Nashville har udviklet sig til et betydeligt optagelses- og produktionscenter som "landmusikkens hjemsted." Alle fire af de fire store pladeselskaber, samt en række indie-labels, har kontorer i Nashville, for det meste på Music Row. Siden 1984 har Nashville været hjemsted for Gibson guitar selskabets hovedkvarter. Nashville har været det næststørste knudepunkt for musikproduktion i USA (bag New York) siden 1960'erne. Fra 2006 blev musikbranchen i Nashville forudsagt at have en samlet økonomisk effekt på 6.4 milliarder dollars om året og støtte 19,000 job.
Selvom Nashville er kendt som et knudepunkt for musikindspilning og turistdestination, er sundhedspleje byens største forretning. Nashville er hjemsted for over 300 sundhedsorganisationer, herunder Hospital Corporation of America (HCA), verdens største private hospitalsoperatør. Fra 2012 forventedes sundhedssektoren at give 30 milliarder USD og 200,000 beskæftigelse til Nashville-områdets økonomi.
Derudover vokser bilsektoren i betydning for hele Middle Tennessee-området. Nissan North America flyttede sit hovedkvarter fra Gardena, Californien til Franklin, Tennessee, sydvest for Nashville, i 2006. Nissan har også sit største produktionsanlæg i Nordamerika i Smyrna, Tennessee. Japan flyttede sit tidligere generalkonsulat i New Orleans til Nashvilles Palmer Plaza, mest på grund af den stigende udvidelse af Nissan og andre japanske kommercielle interesser i området.
Bridgestone har en betydelig tilstedeværelse i Nordamerika med sit nordamerikanske hovedkvarter i Nashville og produktionsfabrikker og et distributionsknudepunkt i tilstødende amter.
Nashvilles andre hovedsektorer omfatter forsikring, bankvirksomhed og forlagsvirksomhed (især religiøs udgivelse). Adskillige protestantiske kirkesamfund har deres hovedkvarter i byen, herunder United Methodist Church, Southern Baptist Convention, National Baptist Convention of the United States of America og National Association of Free Will Baptists.
Derudover er Nashville berømt for nogle af sine særligt populære sydlige konfekture, såsom Goo Goo Clusters (som er blevet fremstillet i Nashville siden 1912).
Dell, HCA, Bridgestone, Community Health Systems, Nissan North America, Tractor Supply Company, UBS og Dollar General er blandt de Fortune 500-virksomheder, der har kontorer i Nashville.
I 2013 bedømte Forbes byen som nummer fem på sin liste over de bedste byer for forretning og karriere. Forbes rangerede Nashville som den fjerdebedste by for hvidkravejob i 2015.
Nashville blev udpeget som den største by for økonomisk vækstpotentiale i erhvervsfaciliteters 11. årlige rangeringsundersøgelse i 2015.
Fast ejendom er ved at blive en betydelig økonomisk kraft i byen. Ifølge en meningsmåling fra PricewaterhouseCoopers og Urban Land Institute blandt over 1,500 eksperter i ejendomsbranchen blev Nashville bedømt som syvende på landsplan med hensyn til investorernes appel i 2016. Fra oktober 2015 rapporterede byen, at mere end 2 milliarder dollars i ejendomsudvikling enten var i gang eller planlagt til at begynde i 2016. Nashville har tiltrukket en betydelig mængde kontanter fra udenlandske investorer på grund af det høje afkast, der er tilgængeligt for investorer. Et væsentligt aspekt, der har bidraget til væksten i investeringerne, har været byens zonekodeændring. Udviklere kan nu nemt inkludere en blanding af bolig-, kontor-, detail- og underholdningsrum i deres bygninger. Derudover har byen foretaget betydelige investeringer i offentlige parker. Centennial Park modtager i øjeblikket betydelige reparationer. Ændringen af zonereglerne og investeringer i det offentlige rum er forenelige med millenniumgenerationens hang til byområder, der kan gå til fods.