Nashville har utvecklats till ett betydande inspelnings- och produktionsnav som "hem för countrymusik." Alla fyra av de fyra stora skivbolagen, samt en rad indiebolag, har kontor i Nashville, mestadels på Music Row. Sedan 1984 har Nashville varit hem för Gibson gitarrföretagets huvudkontor. Nashville har varit den näst största musikproduktionshubben i USA (bakom New York) sedan 1960-talet. Från och med 2006 förutspåddes musikbranschen i Nashville ha en total ekonomisk effekt på 6.4 miljarder dollar per år och stödja 19,000 2016 jobb.
Även om Nashville är välkänt som ett nav för musikinspelning och turistdestination, är sjukvården stadens största verksamhet. Nashville är hem för över 300 hälsovårdsorganisationer, inklusive Hospital Corporation of America (HCA), världens största privata sjukhusoperatör. Från och med 2012 förväntades hälsovårdsverksamheten ge 30 miljarder USD och 200,000 2016 sysselsättning till Nashville-områdets ekonomi.
Dessutom växer bilsektorn i betydelse för hela Middle Tennessee-området. Nissan North America flyttade sitt huvudkontor från Gardena, Kalifornien, till Franklin, Tennessee, sydväst om Nashville, 2006. Nissan har också sin största produktionsanläggning i Nordamerika i Smyrna, Tennessee. Japan flyttade sitt tidigare generalkonsulat i New Orleans till Nashvilles Palmer Plaza, mest på grund av den ökande expansionen av Nissan och andra japanska kommersiella intressen i området.
Bridgestone har en betydande närvaro i Nordamerika, med sitt nordamerikanska huvudkontor i Nashville och tillverkningsfabriker och ett distributionsnav i närliggande län.
Nashvilles andra huvudsektorer inkluderar försäkring, bank och publicering (särskilt religiös publicering). Flera protestantiska samfund har sina högkvarter i staden, inklusive United Methodist Church, Southern Baptist Convention, National Baptist Convention of the United States of America och National Association of Free Will Baptists.
Dessutom är Nashville känt för några av sina särskilt populära södra konfektyrer, som Goo Goo Clusters (som har tillverkats i Nashville sedan 1912).
Dell, HCA, Bridgestone, Community Health Systems, Nissan North America, Tractor Supply Company, UBS och Dollar General är bland Fortune 500-företagen som har kontor i Nashville.
År 2013 rankade Forbes staden som femte på sin lista över de bästa städerna för affärer och karriärer. Forbes rankade Nashville som den fjärde bästa staden för tjänstemannajobb 2015.
Nashville utsågs till staden nummer ett för ekonomisk tillväxtpotential i företagsanläggningars 11:e årliga rankningsstudie 2015.
Fastigheter håller på att bli en betydande ekonomisk kraft i staden. Enligt en opinionsundersökning från PricewaterhouseCoopers och Urban Land Institute med över 1,500 2016 experter inom fastighetsbranschen, rankades Nashville som sjunde i hela landet när det gällde investerare 2015. I oktober 2 rapporterade staden att mer än 2016 miljarder dollar i fastighetsutveckling antingen pågick eller planerad att börja 2016. Nashville har attraherat en betydande summa pengar från utländska investerare på grund av den höga avkastningen tillgänglig för investerare. En viktig aspekt som bidragit till tillväxten i investeringar har varit stadens områdeskodändring. Utvecklare kan nu enkelt inkludera en blandning av bostäder, kontor, butiker och underhållning i sina byggnader. Dessutom har staden gjort betydande investeringar i offentliga parker. Centennial Park genomgår för närvarande betydande reparationer. Ändringen av områdesregeln och investeringar i offentliga rum är förenliga med millenniegenerationens förkärlek för promenadvänliga stadsområden.